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Planes de salud del Obamacare en New Jersey

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Planes de salud del Obamacare en New Jersey

Aunque los planes de salud del Obamacare en New Jersey pudieran parecerte los mismos que los de la Florida u otro estado, no es así. El programa gubernamental mantiene su esencia, pero los tipos de pólizas, los proveedores, los precios y otros aspectos varían según el área postal. 

Precisamente de esos detalles te comentamos en este artículo de DHD Insurance. Quédate en página y te pondremos al tanto de las coberturas disponibles con los planes de salud del Obamacare en New Jersey.    

QUÉ OFRECE EL SEGURO MÉDICO OBAMACARE EN NEW JERSEY

Los planes de salud del Obamacare en New Jersey ofrecen servicios médicos esenciales por un precio accesible que obtienes al aplicar a los subsidios federales y estatales para reducir tus costos de atención.

Muchas personas no pueden permitirse un seguro médico privado —que es uno de los tipos de aseguranzas en New Jersey—porque cuesta alrededor de 540 dólares mensuales ¡solo en primas! Por eso la mayoría busca las pólizas del Obamacare, que incluyen estos beneficios:

  1. Cuidados ambulatorios
  2. Servicios de emergencia
  3. Hospitalización y cirugías
  4. Cuidados de maternidad y neonatales
  5. Medicamentos bajo prescripción médica
  6. Servicios de laboratorio
  7. Cuidados preventivos y manejo de enfermedades crónicas
  8. Salud mental y abuso de sustancias
  9. Servicios y equipos de rehabilitación
  10. Cuidados de pediatría

En estos planes se incluye la atención dental básica a los menores de edad, pero los adultos que la requieran deben contratar una póliza complementaria. Si estás pensando en algún servicio en específico que quieras en tu plan y no lo ofrezca el Obamacare, llámanos al #786-349-3412 y lo encontramos para ti. 

No obstante, existen otras ventajas del seguro médico por Obamacare en New Jersey, como los cuidados preventivos sin costos adicionales o la permanencia de los hijos en el plan de los padres hasta cumplir los 26 años de edad. Además, las compañías aseguradoras no pueden negarte la cobertura debido a enfermedades preexistentes o un embarazo.

TIPOS DE PLANES DE SALUD DEL OBAMACARE EN NEW JERSEY

Los planes médicos disponibles a través del mercado se dividen en cinco grandes categorías o niveles de cobertura: Bronce, Plata, Oro, Platino y Catastrófico. Sus principales diferencias no están en los servicios de salud que ofrecen, sino en la cantidad de gastos que asumen por las atenciones del plan. 

Al adquirir un seguro médico tú debes hacer un pago mensual conocido como prima, que se calcula en base a cuestiones como tu edad, lugar de residencia, personas en el hogar e ingresos. Además de la prima, el seguro implica otros pagos de tu bolsillo como el deducible, copagos y coseguros. 

Estos son los tipos de planes de salud del Obamacare en New Jersey:

—Planes Bronce: Tienen las primas mensuales más baratas, pero sus deducibles y copagos son más altos que en otros planes. Cubren alrededor del 60 % de los costos de atención y son los más efectivos para pacientes con una enfermedad o lesión grave.

—Planes Plata: Las cuotas de primas, deducible y copagos son moderadas, y cubren cerca del 70 % de tus gastos. Son los únicos planes en los que puedes aplicar a un subsidio para gastos compartidos, con lo que tu póliza cubriría al final hasta más del 90 % de tus costos.

—Planes Oro: Tienen primas mensuales más altas, pero los deducibles y copagos son más económicos que en otras pólizas. Cubren aproximadamente el 80 % de los costos de atención y son más efectivos para aquellas personas que requieren ir a consulta con frecuencia.

—Planes Catastróficos: Las primas mensuales son bajas pero el deducible es bastante elevado y debes pagar por la mayoría de los gastos habituales de salud. Están disponibles para menores de 30 años y personas con un permiso por dificultades económicas.

Si aún no tienes certeza de cuál plan sería más conveniente, llámanos al #786-349-3412. Nuestros agentes en DHD Insurance tienen la experiencia necesaria para ayudarte a determinar las atenciones médicas que necesitas, y seleccionar luego la póliza más adecuada para ti y tu familia desde el punto de vista financiero. ¡Agencia una cita ahora!

CÓMO FUNCIONA LA AYUDA FINANCIERA DEL OBAMACARE

El programa federal del Obamacare otorga ayuda a las personas y familias que califiquen, a través de dos subsidios: 

En New Jersey existe otro tipo de asistencia financiera disponible: el New Jersey Health Plan Savings (Ahorros del Plan de Salud de Nueva Jersey), un subsidio estatal que también ayuda a reducir el costo mensual de la prima.

Los créditos del Obamacare te ayudarían a ahorrar cerca de 400 dólares al mes solo en las primas del seguro. Si optas por un plan Plata tendrías además hasta el 94 % de tus gastos cubiertos.

Para adquirir un plan Obamacare en New Jersey debes cumplir ciertos requerimientos del programa, como residir legalmente en el estado, poseer número de Social Security, no estar encarcelado, no poseer cobertura del empleador ni ser elegible para Medicare. 

Además, tus ingresos deben estar en un rango calificable, o sea, entre el 100 y el 400 % del Nivel Federal de Pobreza. Para 2023 estos valores son de entre $13,590 y $54,360 para una persona; entre $18,310 y $73,240 para una familia de dos; y entre $23,030 y $92,120 para una familia de tres miembros.

Para saber si tus ingresos te hacen elegible a algún crédito federal, contacta con DHD Insurance. Te ayudamos no solo a saber si calificas, sino a calcular la cantidad de subsidio que recibirías y el precio final de tu seguro. ¡Solicita una cotización por el #786-349-3412! 

CUÁNDO Y CÓMO ACCEDER A LOS PLANES DE SALUD DEL OBAMACARE EN NEW JERSEY

Para aplicar a este seguro médico debes registrarte en la plataforma del mercado estatal, a través de GetCoveredNJ. Normalmente la fecha para inscribirte es entre el 1º de noviembre y el 15 de diciembre cada año, y tu plan comenzaría a cubrirte el primer día del año entrante.

Fuera de esta ventana, podrías aplicar a un período especial de inscripción si perdiste tu plan a través del empleador o de Medicare, o cualquier otra cobertura esencial mínima. También tendrás derecho a una inscripción extraordinaria si quedaste sin protección debido a estos eventos de vida calificables:

  • Casarte o divorciarte legalmente
  • Mudarte desde otro estado o área de cobertura
  • Embarazo, tener o adoptar un hijo
  • Salir de prisión
  • Cambios en tu estatus migratorio
  • Cambios en tus ingresos que afecten la cobertura para la cual eras elegible

En estos casos debes solicitar la nueva cobertura en los 60 días siguientes a la pérdida de tu anterior plan. De manera excepcional en New Jersey, si tienes ingresos de hasta el 200 % del Nivel Federal de Pobreza puedes aplicar al mercado en cualquier momento del año y acceder a una cobertura de bajo costo o prácticamente gratuita. 

Contacta con DHD Insurance y tu inscripción será mucho más fácil de lo que imaginas. Ofrecemos asesoría gratuita y nuestros servicios están disponibles también en español para los planes de salud del Obamacare en New Jersey. 

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